[摘要] 目的 應用血栓弹力图(TEG)监测冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用抗血小板药物的效果，分析其与PCI术后患者缺血和出血事件的关系。 方法 收集2017年7月～2018年5月广东省惠州市第一人民医院(以下简称“我院”)诊断为冠心病并行PCI治疗的患者300例，均予阿司匹林和氯吡格雷进行双联抗血小板治疗，以血小板花生四烯酸(AA)途径血小板聚集抑制率≥50%定义阿司匹林起效，二磷酸腺苷(ADP)途径血小板聚集抑制率≥30%定义氯吡格雷起效。根据TEG AA/ADP抑制率结果分为阿司匹林+氯吡格雷起效组(AA及ADP抑制率均达标)200例，阿司匹林未起效组30例，氯吡格雷未起效组50例，阿司匹林+氯吡格雷未起效组20例。比较四组的血小板抑制率及随访半年内的缺血事件总发生率。根据TEG中二磷酸腺苷诱导最大血块强度(MA-ADP)结果分为MA-ADP<31 mm组、31 mm≤MA-ADP≤47 mm组、MA-ADP>47 mm组，比较三组的血小板抑制率、出血事件总发生率。 结果 四组患者的血小板抑制率、缺血事件总发生率比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。阿司匹林+氯吡格雷起效组血小板抑制率最高，显著高于其他各组(P < 0.05) ......