3 讨论

    疾病的“胎儿起源”假说[7-8]认为许多疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等代谢、免疫相关疾病与出生前的营养失衡有关。近年来，随着人民生活水平提高及健康意识的觉醒，GDM受到学者广泛重视，越来越多的研究证实GDM会导致子代糖尿病发病风险增高，并引起其他多种代谢性疾病[9-10]。根据“胎儿起源”学说，GDM对子代糖代谢的影响很可能在新生儿期就已出现，并决定了远期糖代谢异常的发生。有研究[11-12]测定了妊娠时母体和脐血中胰岛素水平，证实GDM胎儿胰岛素抵抗升高，且与母亲胰岛素抵抗相关。因此，本研究目的在于探讨GDM对子代新生儿期糖代谢及胰岛素敏感性的影响，为此后的预防治疗研究提供更多的临床依据。

    母亲妊娠期合并糖代谢异常会影响胎儿正常的内分泌功能[13-14]，胰岛素和C肽主要由胰岛B细胞合成分泌，主要与体内血糖浓度及胰岛B细胞功能有关。本研究结果发现GDM母亲所生新生儿低血糖组血清胰岛素相关指标及C肽水平均较正常血糖组显著升高 ......