3 讨论

    癫痫可见于各个年龄段，儿童癫痫发病率明显高于成年期间，随着年龄的增长，癫痫发生率明显下降。但是，进入老年期，尤其是超过65岁以后，由于存在神经系统退行性疾病、老年痴呆、脑血管等疾病，癫痫发病率又见上升[11]。目前，临床上多将60岁以上发生癫痫者称为老年性癫痫或老年晚发性癫痫。通常60岁以上老年人出现2次及以上的痫性发作，可以诊断为老年人癫痫[12-13]。癫痫持续状态是神经科的重症危急病症，对患者神经系统造成极为严重损伤，多见于老年人，具有较高的死亡率及发病率[14-15]。癫痫持续状态包括惊厥性癫痫持续状态及非惊厥性癫痫持续状态两种类型，前者诊断较为容易，后者因为患者没有明显的抽搐，易被忽略，其发病率占癫痫持续状态患者的5%～49%[14]。

    发作性脑电图异常改变和抗癫痫诊断性治疗有效均为非惊厥性癫痫持续状态的重要诊断依据。欧洲国家大部分可疑癫痫持续状态患者都接受脑电图监测，便于识别临床易漏诊的非惊厥性癫痫持续状态，同时也可以帮助临床医生判断患者对抗惊厥药物的反应及癫痫持续状态是否完全控制 ......