围麻醉期右美托咪定的应用对老年患者PFN术后认知功能障碍的影响(3)
MMSE自1975年起用于評估认知功能[11],是应用最广泛的认知筛查量表,对认知功能的检测敏感,是临床POCD评估的常用方法[3]。Rohan等[12]发现,MMSE对大脑认知功能的测定,敏感度87%,特异度82%。本研究采用MMSE评估患者认知功能,两组患者术前评分无差异,术后24 h和48 h评分均低于麻醉前,对照组明显低于Dex组,因此Dex可降低POCD的发生率。众所周知,术中缺氧、低血压等伤害性刺激引起脑损伤,可产生氧化应激反应,导致POCD[13]。8-iso PGF2α在体内经脂质过氧化由花生四烯酸衍生而成,是检测氧化应激的金标准[14],其含量在脑损伤患者大脑间质明显增加,反映脑损伤的严重程度及预后[15]。髋骨骨折患者术后血浆8-iso PGF2α含量增加,可独立预测POCD的发生 ......
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