2.2 PON1與脑卒中

    脑卒中是全世界死亡和致残的主要原因，在世界范围内脑血管疾病是继缺血性心脏病后世界上第二大死因[17]。Wei等[18]分析表明，PON1 192RR基因多态性可增加缺血性脑卒中的危险性，有研究指出，PON1水平对缺血性脑卒中的诊断和鉴别缺血性和出血性脑卒中可能有临床价值[19]。Li等[20]发现，PON1rs662等位基因C与缺血性事件的风险增加相关。PON1基因多态性与血管生成不良有关，对这些多态性的检测在鉴定具有复发性缺血事件风险的患者中可能是有价值的。另有研究[21]分析了氧化应激对保护性PON1活性修饰相关的高密度脂蛋白颗粒结构变化的影响，结果显示，脑卒中患者HDL-C低于对照组，PON1活性显著下降，炎性反应更明显，推测急性缺血性脑卒中患者中明显的氧化应激可能导致高密度脂蛋白结构改变，这可能进一步引起PON1活性的改变或降低。与保护性抗氧化因子减少相关的促氧化剂水平升高的证据表明两者在这个复杂病理过程中相互作用 ......