2.3 三组患儿不良反应发生率和死亡率比较

    三组间皮肤瘙痒、肝肾功能受损、胃肠道出血发生率及死亡率比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)，但高、中剂量组血压升高和体重增加的发生率高于低剂量组，差异有统计学意义(P < 0.05)，高剂量组与中剂量组组间比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。见表3。

    3 讨论

    据统计显示[6]，目前国内每年儿童及青少年确诊为抗NMDAR脑炎的人数正逐年升高，尤其是患有肿瘤和细菌、病毒等感染的人群，出现NMDAR脑炎的风险显著升高。抗NMDAR脑炎发病机制迄今尚未完全明确，其中精神分裂症发病假说是目前較为公认的机制。研究发现，抗NMDAR抗体异常结合抑制NMDAR受体与免疫性脑炎的发病密切相关。NMDAR受体是一类在大脑和脊髓中分布广泛的离子型谷氨酸受体，具有兴奋神经传递、增强长时程效应等多种生理功能，当抗NMDAR抗体与其结合会导致丘脑、额叶皮层GABA介导的中间神经元突触前膜NMDAR功能抑制，GABA释放减少 ......