面肌痉挛微血管减压术后延迟治愈的影响因素分析(2)
1.2 方法患者均实施气管内插管静吸复合性全麻,取健侧卧位,保持头部下垂约15°,朝健侧旋转约10°。使颈部稍微前屈,确保患侧乳突和手术台面基本平行,同时处于最高的位置,并使手术显微镜的光轴和入路方向基本一致。作一长5~6 cm耳后发际内和发际平行的竖向切口,制作骨窗直径约为1.5~2.0 cm,使其前界及下界依次接近患者的乙状窦及颅底水平,而后切开硬脑膜,在显微镜下显露出舌咽神经和迷走神经,剪开神经根区蛛网膜,再牵开其小脑绒球,显露出面神经出脑干区。明确责任血管之后,游离并使之推移出该区域,选择合适大小的Teflon垫棉置入责任血管及脑干间,术毕关颅,并为患者常规实施脑干听觉诱发电位监测和异常面肌反应(AMR)监测。
1.3 观察指标
比较两组患者一般资料,包括性别、年龄、病程、HFS侧别、合并糖尿病、合并高血压、吸烟、饮酒、责任动脉、AMR监测、动脉硬化、服用卡马西平情况、使用肉毒素情况、术中血管压迫程度。分析影响延迟治愈的危险因素。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析 ......
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