消化系统恶性肿瘤PGS患者的血红蛋白水平影响患者的预后，可能与以下因素有关：由于恶性肿瘤对全身代谢及消化道本身功能造成影响，很多患者存在不同程度的营养不良及细胞免疫功能减退[21]。贫血可降低机体免疫力，造成组织供氧、供血不足，不利于切口愈合[22]，影响胃肠道蠕动和消化酶的分泌，出现食欲减退、恶心、吐逆、腹胀、腹泻、便秘等消化系统功能障碍症状。患者营养状况差，机体免疫力下降，术后发生吻合口瘘，腹腔感染风险的增加，都可能引起PGS的发生。PGS患者可延长恶性肿瘤术后恢复时间，降低康复质量，引起胃腸吻合口水肿等，进一步降低胃肠运动功能。由此可见，消化系统功能障碍严重影响到营养物质的摄入吸收，进而加重贫血，贫血的发生又影响消化系统功能，二者构成了恶性循环。纠正贫血是打破循环的有效方法，可以改善消化系统症状，促进PGS患者的预后。

    有学者[23-25]提出了糖尿病、低蛋白血症等疾病也是胃癌患者术后发生PGS的影响因素。而本研究结果提示，尚不能认为糖尿病、血清白蛋白是影响消化系统恶性肿瘤PGS预后的因素，需扩大样本量进一步研究。

    综上所述 ......