1.3 新北京城市功能定位给市属医院提供了新的发展机遇与挑战

    习近平总书记几次视察北京并发表重要讲话，明确了首都“四个中心”城市战略定位[6]，即全国政治中心、文化中心、国际交往中心、科技创新中心。疏解北京非首都功能，既是京津冀协同发展的“牛鼻子”，也是北京城市规划建设的“牛鼻子”。北京市政府明确指出：要以医院、学校等公共服务资源空间布局调整为抓手，加强薄弱地区公共服务能力建设，引导中心城区功能和人口有序转移。目前，天坛医院、友谊医院等多家市属医院已经在北京副中心、雄安新区等地选址准备建设分院，有的需要整体搬迁。

    1.4 北京医改考验了市属医院参与改革的决心与成效

    2017年4月8日，北京市正式开始医药分开综合改革，所有公立医疗机构都取消挂号费、诊疗费，取消药品加成，设立医事服务费。同时，调整435项医疗服务价格[7]。此次改革是深化医改的一项重要任务，关系到广大人民群众和医务人员的切身利益，医药分开的目的，是为了建立药品流通的竞争机制，切断医院、医务人员与药品营销商之间的经济利益关系，从而达到减轻广大患者不合理的费用负担。此次改革要一次性解决以药养医这一历史性问题，涉及面广、力度前所未有。医务人员承担了很大的社会责任与社会压力，医护人员工作强度很大，心理和生理长期处于超负荷状态[8]。针对此问题，医管局工会在广泛调研的基础上，找出主要原因和问题，并开展有针对性的减压活动、文体活动等。

    2 医管局工会实施六大工程和工作成效

    医管局工会面对新时代的新形势和新任务，实施六大工程，带领市属医院的职工积极投身到医疗改革的工作中 ......