腰椎间盘突出症患者手部疼痛敏感性与手术前后患者功能、疼痛、健康状况的关系(3)
本次研究结果中,腰椎间盘突出症患者术后ODI、腰部疼痛强度VAS、腿部疼痛强度VAS、HADS焦虑量表、HADS抑郁量表低于术前,而EQ-5D、EQ-VAS、SES则高于术前。可见腰椎间盘突出症患者经手术治疗后身体功能得到有效恢复,可明显改善患者临床症状,提高总体健康状况。而通过更深一层的研究发现,通过采用QST评估机体术前敏感性,腰椎间盘突出症患者手部PPT与术前ODI、HADS焦虑量表、HADS抑郁量表、术后ODI呈显著负相关,而与手术前后SES呈正相关。且CPT与PPT结果类似。表明手部PPT、CPT更为敏感的腰椎间盘突出症患者其术前功能障碍更为严重且易产生抑郁、焦虑等负向情绪,同时其自我效能亦更低,PPT通过检查Aβ、Aα等神经纤维作用功能,以反映肌肉敏感性及機体深度疼痛,CPT通过检查薄髓鞘的Aδ纤维和无髓鞘的C纤维的作用功能,以反映机体肌肉反应能力[16-18] ......
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