A：正面观;B：上颌咬合面观;C：下颌咬合面观

    结果：在首诊牙周基础治疗1个月(图2)，牙龈色粉红，质坚韧，BOP(-)，全口牙龈色粉红，菲薄紧贴牙面，质地中等，BOP(-)。全口PD：2～4 mm，AL：0～2 mm，BI：0。11、12间颊侧牙龈呈“V”字形内陷，创面充血，11远中、12近中牙根部分暴露，均为Ⅰ度松动，11远中及12近中PD均2 mm。全口牙周炎症基本得到控制，即行11、12牙龈瘤切除术，术后病理回报为纤维性牙龈瘤(图3)。术后1个月复诊见创面充血，11远中、12近中牙根部分暴露，均为Ⅰ度松动，11远中及12近中PD均2 mm，分别于2012年12月5日和2014年9月16日复诊，查体见创口愈合良好，未见牙龈瘤复发倾向。在2年的随访中发现患者首诊时有菌斑牙面占牙面总数的88%，远>20%(口腔卫生控制较好的指标)，经牙周基础治疗后，百分比明显下降且<20%，口腔卫生状况得到极大改善，但在半年后口腔卫生指标升高至25%，故对各牙面进行喷砂、抛光，而2年后复诊查见患者局部牙面有菌斑软垢，个别牙龈乳头充血水肿，然而原牙龈瘤位点的牙龈色形质均正常。患者定期复诊的病情变化见图4～5。

    A：正面观;B：肿物放大照;C：上颌咬合面观

    A：术后1个月正面观;B：术后1个月咬合面观;C：术后6个月正面观;D：术后6个月咬合面观;E：术后2年正面观;F：术后2年咬合面观

    2 讨论

    牙龈瘤是指发生在牙龈乳头部位的炎性反应性瘤样增生物 ......