[Key words] Nalbuphine; Etomidate; Myoclonus; Anesthesia

    依托咪酯是一种短效的静脉麻醉药，因有起效迅速和对机体呼吸循环系统影响较小而广泛运用于全身麻醉诱导及维持[1]。然而，全麻诱导期依托咪酯诱发肌阵挛的发生率高达50%～80%[2]。目前，临床尚无有效防治依托咪酯诱发肌阵挛发生的方法[3-5]。有研究[6-7]指出，依托咪酯诱发肌阵挛是一种类似癫痫发作的症状，使用κ-受体激动剂能够产生抗惊厥作用。而盐酸纳布啡作为一种κ-阿片受体激动剂，能够在产生中强度镇痛效果的同时减轻痉挛程度[7]。本研究拟评价纳布啡对全麻诱导期依托咪酯诱发肌阵挛的预防效果，为临床用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究经河南大学第一附属医院(以下简称“我院”)医学伦理与科学委员会批准(批号：2018LW006)，并与患者签署知情同意书。选择我院2018年6～9月择期在全麻下行泌尿外科手术治疗的成年患者64例，其中男34例，女30例，年龄30～63岁，体重51～84 kg，美国麻醉医师协会(ASA)分级I～Ⅱ级 ......