目前，主要通过药物来预防肌阵挛，包括右美托咪定，硫喷妥钠，利多卡因等[11]。各类药物抑制肌阵挛发生的机制不尽相同，右美托咪定通过激动α2受体，降低脑细胞外儿茶酚胺的水平、调节细胞的凋亡、减少兴奋性神经递质谷氨酸盐的释放，从而减少抽搐的发生，起到预防肌阵挛的效果[12];硫喷妥钠则是通过阻断N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体和减少锥体细胞的兴奋性传出而减轻肌阵挛的发生[13];利多卡因是一种酰胺类局部麻醉药物，可直接作用于中枢神经系统，减少其兴奋性而抑制肌阵挛的发生[14]。有研究[15-16]发现，阿片类药物通过激动κ-受体而产生抗惊厥作用，从而减轻肌阵挛的发生。传统用于预防肌阵挛的阿片类药物是以芬太尼，瑞芬太尼为主的强阿片类药物。有研究[17]表明，在依托咪酯静注前5 min，采用100、250、500 μg三种不同剂量的芬太尼进行预处理，肌阵挛的发生率分别为33%、13%和0%，从研究看出 ......