药物涂层球囊在支架内再狭窄治疗中的应用进展(2)
2.1.2 DCB的结构和类型 DCB有3个组成部分:气囊、药物和载体。气囊类型为顺应性气囊或半顺应性气囊,其中抗增殖药物在气囊充气时被释放到血管壁上。理想情况下,球囊涂层药物应表现出良好的亲脂性,使血管壁具有较高的吸收率和药物保持率,发挥最大的有益作用。因此,載体物质被认为是DCB的重要组成,临床多数使用的是以紫杉醇和雷帕霉素为基础的药物涂层。迄今为止,全球已上市或即将上市的DCB产品大约有10余种,主要以活性药物、不同载体分子或涂层方式来分类[10]。新型的佐他莫司涂层DCB在动物实验中也取得了重大进展,很有可能在将来进入临床[11]。为取得更好的安全性和有效性,新涂层药物、涂层技术、载体球囊构造等仍在不断尝试、进步。2.2 DCB的试验研究及临床应用
ISR是DCB临床研究的最初推动者,也是DCB的最优选适应证。除体外实验及动物实验外,大量的临床试验对DCB治疗ISR的安全性和有效性进行研究。Lee等[12]发表的一项荟萃分析比较了DCB、DES和POBA血管成形术治疗ISR的效果和安全性 ......
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