宫腹腔镜联合应用治疗不孕不育症患者的效果(3)
宫腔镜下能观察到子宫内膜炎、子宫内膜息肉、膜状宫腔粘连、子宫黏膜下小肌瘤等病变[19]。宫腹腔镜联合的手术治疗方式,能达到协同增效的作用[20],既能改善子宫内膜的容受性,又能提升术后的宫内妊娠率。宫腔镜联合腹腔镜手术治疗优势互补、相互促进,可发挥最大治疗优势。林莉等[21]对45例不孕不育患者采用宫腹腔镜联合治疗的手术方式,结果显示,治疗总有效率为93.33%,明显高于传统开腹手术治疗组。术后随访2年发现,联合手术患者的妊娠率与分娩率分别为80.00%、75.56%,提示宫腹腔镜联合应用治疗不孕不育症的效果理想且预后佳。本研究提示,联合组手术操作时长、术中出血量、住院时间等手术指标参数与单一组比较,差异无统计学意义,即宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的操作难度、创伤性、恢复时间基本相当。联合组术后输卵管再通率高于单一组,提示宫腹腔镜联合手术治疗对输卵管的疏通效果更好。术后随访1年发现,联合组术后宫内妊娠率明显高于单一组,提示宫腹腔镜联合手术治疗有利于提高输卵管性不孕症患者的宫内妊娠率;联合组的阴道分娩率高于单一组 ......
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