[Key words] Dexmedetomidine; Tramadol; Bone cancer pain; Analgesia

    癌性疼痛是指由癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛，常为慢性疼痛，是癌症患者的常见症状。据WHO统计全世界每年有1000万新发癌症患者，600万人死于癌症，其中50%的患者有癌性疼痛症状，75%的晚期癌症患者以疼痛为主要症状[1-2]，而骨癌痛则是慢性癌痛最为常见的一种。骨癌痛的作用机制是多方面的，单一药物难以覆盖不同的作用机制，而且由于药效、安全性和耐药性等因素的限制，单一用药难以达到满意的镇痛效果。近年来，多模式镇痛在疼痛控制中得到广泛应用，联合不同作用机制的镇痛药不仅可以有效镇痛，而且可以减轻单一药物的剂量，从而減少其不良反应的发生[3-4]。

    曲马多(TRA)是具有阿片样和非阿片样双重作用的中枢镇痛药，右美托咪定(DEX)是作用于脑和脊髓的高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，产生镇静、镇痛、抑制交感活动的效应。TRA作为一种非阿片类中枢镇痛药 ......