艾滋病肠病与炎症性肠病的鉴别和作用关系研究进展(3)
在臨床工作中,重视高热、明显消瘦等临床症状,提高对此病的认识,是早期诊断、避免误诊的关键。详细询问病史,一旦发现相关线索,及早进行相关检查明确诊断,以免造成临床漏诊及延误诊断。AIDS病程中常出现明显的体重下降,而IBD较少发生严重的体重减轻,因此对于伴有明显体重下降的腹泻患者在做出诊断时除了考虑消化道疾病外,还应该进行详实的检查,以明确是否存在全身性疾病。对于内镜下形似IBD表现,但自然病程明显不同于IBD且临床效果不佳者,尤其怀疑有多种病原体感染者应进行HIV检测。消化内镜检查在AIDS腹泻诊断中发挥着越来越重要的作用[2,18]。通过内镜及活检病理,可以明确肠道病变及鉴别诊断、提高机会性感染病原体检出率、早期发现肿瘤性病变等。3 HIV感染对IBD病情的影响
AIDS与IBD这两种疾病,其发病机制涉及黏膜免疫、巨噬细胞、树突状细胞、NK细胞、T细胞亚群等方面,且各方面之间有较多的交互作用 ......
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