脉搏指数连续心输出量监测在急性心肌梗死合并心源性休克患者治疗中的临床应用(2)
[Key words] Pulse index; Cardiac output; Acute myocardial infarction; Cardiogenic shock急性心肌梗死(AMI)是临床常见的心血管急症,而心源性休克(CS)又是AMI最危重的并发症之一,发生是由于心脏功能极度减退,致使心输出量显著减少,进而引起周围急性循环衰竭的一类综合征[1-3]。据统计[4],AMI合并CS 1个月病死率高达40%~50%,已成为该类患者早期死亡的最主要原因之一。AMI合并CS治疗目的在于心排血量及灌注压满足机体需求、支持心功能、延缓梗死进展,并尽可能阻断恶性循环。但临床往往很难平衡处于防止心力衰竭和补充液体以改善组织灌注之间的矛盾。因此,需在一种具有创伤小、测量精确等优点的心功能检测系统下进行指导治疗[5-6]。脉搏指数连续心输出量(PICCO)监测技术是指将经肺热稀释技术以及脉搏轮廓波形分析技术相结合,进而实时动态评估心输出量情况[7]。本研究对湖北省孝感市中心医院(以下简称“我院”)收治的部分AMI合并CS患者采用PICCO监测治疗 ......
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