妊娠期糖尿病对新生儿脐带血血气分析的影响(3)
本研究發现,有高血压病史、试管婴儿和瘢痕子宫的孕妇更易患GDM,与以往研究结论一致[13]。GDM组新生儿低血糖发生率明显高于非GDM组,这可能是由于母体内的高血糖环境刺激,导致胎儿胰岛素大量分泌,出生后,由于突然脱离母体高血糖环境,胰岛素分解新生儿体内的葡萄糖,导致新生儿反应性低血糖,这与Yan等[14]和Al-Aissaz等[15]报道一致。以往的研究表明,GDM孕妇的高血糖持续通过胎盘到达胎儿,刺激胎儿胰岛细胞增殖,导致高胰岛素血症[16],促进胎儿生长,GDM孕妇更容易分娩巨大儿[17-19]。本研究发现,GDM组新生儿早产率升高,新生儿低出生体重发生率升高,巨大儿发生率降低,这与以往的研究结论截然相反。GDM组早产率升高,新生儿低体重率升高,巨大儿发生率降低,可能是因为GDM早产增加了低出生体重的发生率。另外有研究[20]指出,血糖轻度升高,其子代会出现高胰岛素血症和巨大儿,而血糖水平严重升高时,胎儿期则表现为宫内发育迟缓(小于胎龄儿) ......
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