依托咪酯持续输注对腰骶丛麻醉下行全髋置换术的老年患者血流动力学及肾上腺皮质功能影响(3)
2.3 肾上腺皮质功能B组患者t1时点血中COR含量低于A组(P < 0.01),ACTH含量高于A组(P < 0.01);与t0时点比较,t1时间点COR降低(P < 0.01),ACTH升高(P < 0.01),A组在t1~t3各时点COR和ACTH差异均无统计学意义(P > 0.05)。见表4。
2.4 不良反应
B组患者注射痛、术后躁动和恶心呕吐的发生率均低于A组,但肌阵挛的发生率高于A组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表5。
3 讨论
目前超声引导腰骶丛阻滞联合全身麻醉是全髋置换术主流麻醉方式[8]。丙泊酚和七氟醚为常用麻醉药物,但会影响术中血流动力学的稳定,尤其对于老年患者,本研究旨在研究对循环影响小的依托咪酯是否能代替上述药物,增加围术期安全性。目前国内外有关老年人全髋置换术采用腰骶丛阻滞联合依托咪酯麻醉维持的研究甚少 ......
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