经筋作为经络系统的重要组成部分，与十二经脉循行分布的筋肉相连，分为十二部经筋，具有维系周身、联络百骸、司运关节之功。在《说文解字》，将“筋”解释为“肉之力也”，应属于肌肉、肌腱、筋膜、韧带等软组织范畴[1]。而经筋病主要是在经筋分布之处出现的筋肉挛急、疼痛、弛缓不用、强直等症[2]。目前在临床中治疗经筋病的原则尚无系统体系而言，主要治疗原则受到“以痛为俞”的影响，其源自《灵枢·经筋》，即“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为俞”，孙思邈命名为阿是穴，或者称之为“痛点”，医者直接在痛处针刺或手法，亦可取得一定临床疗效[3-8]。而王居易教授认为，“以痛为俞”只是针灸临床一种具体的操作方法，本身并无错误，然而治疗经筋病还需系统地以经络诊察为基础，以经络辨证为主体[9]。

    1 察辨经络，“原合”配穴

    经络诊察是王居易教授从《内经》中提炼升华所创立的一套属于中国古代传统医学的物理诊断方法[9]。《灵枢·刺节真邪论》中提到“用针者，必先察其经络之实虚”。关于具体的操作方式它提出几种方法，《灵枢·经水》“审、切、循、扪、按，视其寒温盛衰而调之，是谓因适而为之真也”。因此经络诊察可总结成五种方法，分别为审、切、循、按、扪：医者需要首先审视经脉循行部位(审)，用其手触摸经络(切) ......