2.2.2 微小RNA(miRNA) 微小RNA是具有高度组织特异性表达的RNA分子，可用作非侵入性标志物。Cahov？觃等[27]发现，血清中的miRNA谱具可作为PNAC进展的诊断标志物，其中5种miRNA(MIR505、MIR199a、MIR139、MIR500a、MIR1273g)与胆汁淤积相关。因此miRNA检测可在新生儿中进一步研究。

    2.2.3 血清脂联素(adiponectin，APN) APN可通过改善脂质代谢、提高胰岛素受体敏感性来提高患儿在高热卡PN摄入时的耐受性，减少胆汁淤积的发生。庞隐等[28]发现较高水平血清APN的早产儿，PNAC的发生率要明显低于低APN组患儿，而低血清APN水平是长期预后的独立危险因素。

    3 治疗

    通过对上述危险因素的分析，通过降低早产程度、积极预防感染、缩短PN时间、降低热卡比例等均可降低PNAC的发生 ......