关节镜清理术联合富血小板血浆治疗髌股关节炎的效果(3)
本研究结果显示,观察组VAS评分较对照组更低,Lysholm总评分高于对照组(P < 0.05)。提示关节镜清理术与富血小板血浆治疗可有效缓解髌股关节炎患者的疼痛感,提高膝关节功能。分析原因主要为,通过关节镜清理术术中修整髌股软骨面、外侧支持带松解、髌股周围去神经化等措施,可促使髌股外侧高压明显降低,纠正髌股异常运动,尽可能避免髌股关节磨损,有效消除致痛因素,进而改善患者髌股关节的机械性结构,延缓关节退变时间[15]。通过术中清理增生的病变滑膜组织及骨质增生,从而有效缓解髌股关节内的炎性反应,促进关节腔内环境得到改善。此外使用射频烧灼的去神经化操作可对疼痛的神经传导起到阻碍作用,从而促进疼痛感缓解[16]。富血小板血浆是患者自体全血在离心后获得的血液制品,其血小板浓度是全血中血小板的3~8倍。富血小板血浆内的血小板活化能够产生大量如胰岛素样生长因子、血管内皮生长因子及血小板源性生长因子等内源性生长因子[17]。单纯生长因子难以获得,且价格高昂,而富血小板血浆只需采集自体外周血经离心获得。富血小板血浆应用于骨科患者中,可有效促进组织损伤后的修复及再生。富血小板血浆中的生长因子具有较强成骨能力,其中包含的血小板衍生生长因子能够迅速刺激间充质干细胞增殖 ......
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