1.2 MMP-9对脑梗死的影响

    脑梗死急性期，MMP-9被激活进而表达增高，广泛作用于细胞基质和神经胶质膜，通过水解脑血管基底膜上的紧密连接蛋白[3，8]，破坏血管和血脑屏障的完整性，继而激发血管源性水肿[9]。

    MMP-9与缺血脑组织再灌注后的出血转化有关。急性脑梗死发生后，MMP-9浓度逐渐增高，降解毛细血管基底膜，使脑毛细血管易在卒中后破裂出血[10-11]。并且MMP-9对于血脑屏障的破坏和加重脑水肿的作用，也进一步增加溶栓治疗后脑血管出血转化的风险[12]。刘娜等[13]研究显示MMP-9、胶质纤维酸性蛋白、纤维链接蛋白均可以成为脑梗死出血转化中的危险预测因素，及时检测其水平有助于预测梗死后出血转化的发生。

    MMP-9水平变化与脑梗死严重程度、梗死面积、再出血风险存在相关性[6，14]。脑梗死患者体内MMP-9含量变化提示，脑缺血再灌注后，MMP-9活性水平均有所增加[15]。因其水平的变化可促使蛋白异常溶解，血脑屏障功能障碍，故在一定程度上影响梗死范围[3]。高丹宇等[16]研究发现，脑梗死发生时，患者脑内MMP-9含量的升高与脑梗死的严重程度、梗死面积、再出血风险均呈正相关 ......