本研究单因素分析和logistic回归分析均显示，住院时间是医院感染危险因素。樊虹雨[14]指出，住院天数和医院感染率基本成正比。可能与老年患者的营养状态不佳、易发生交叉感染、病程延长等有关[15-16]。Salge等[17]在前瞻性研究中发现，住院时间大于20 d的患者发生医院感染的风险比10 d的患者增加1倍以上。

    手术时间长意味着伤口暴露时间长。杨心怡等[8]认为医院在术前应充分准备，尽量缩短手术时间。李发祥[18]学者在研究中发现，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类污染切口感染率差异有统计学意义，与本研究结论一致。目前国内外对切口的研究较多[19-22]，认为Ⅱ、Ⅲ类切口与外界相通，细菌容易大量繁殖并感染切口。

    综上，骨科患者的年龄、住院时间、手术时间、手术切口类型、使用导尿插管、患有骨质疏松是患者发生医院感染的危险因素。可为临床医院感染的防治提供的科学参考依据。

    [参考文献]

    [1] Xia J，Gao J，Tang W. Nosocomial infection and its molecular mechanisms of antibiotic resistance [J]. Biosci Trends ......