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中药联合针灸治疗术后胃瘫综合征的临床效果
http://www.100md.com 2020年4月11日 《中国医药导报》 2020年第3期
     在PGS治療中,维持水电解质代谢和酸碱平衡很重要,胃瘫患者的胃肠道减压引流量较大,电解质丧失的K+、Na+、Cl-较多,若不及时纠正会加重病情。通过胃镜放入吻合口远端营养管给予肠内营养,并可注入促进胃肠动力药物[7]。临床上最常用的药物有甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、红霉素等,但对早期的PGS效果常不理想,胃动力的恢复往往需要1~2个月甚至更长时间[9]。本研究在对照组中选择了甲氧氯普胺,与其他常用药物相比,甲氧氯普胺通过阻滞多巴胺受体进而对中枢具有强大的镇静作用,在通过小肠吸收后有促进胃肠蠕动的作用,目前该药物的研究已经较为深入[11]。

    中医认为胃瘫属于“痞满”“呕吐”范畴。胃瘫病位在胃,肝主疏泄,主舒展、升发功能;与胃主降浊相反,脾主运化升清;胃、肝和脾三者各司其职,分工协调,才能促使胃内容物顺利,故PGS与肝脾密切相关。若肝气犯胃失疏泄之功效导致情志抑郁,或脾胃虚弱、运输升清能力失常,就会导致多种肠胃疾病,如产生腹痛、腹胀、嗳气、反酸、恶心、纳差、呕吐等症。清名医叶天士言:“肝为起病之源,胃为传病之所。”故胃病的调治要从疏肝解郁上入手 ......

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