1 病例资料

    患者，女，52岁，2018年12月6日因拔牙至我院体检时发现血糖明显升高，同时发现CA199升高，为求进一步诊治收入我院。入院后仔细询问病史，患者自诉8年前乘坐公交车急刹车时导致身体前扑，出现腰痛，并以“腰椎间盘突出症”行牵引治疗，无明显缓解，后未予进一步检诊。3年前体检时发现血压升高，收缩压最高190 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，无头晕、头痛，无心悸、面部潮红，无腹痛，昆明市人民医院诊断“原发性高血压”，予硝苯地平、美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪等联合降压，血压波动在110～150/60～90 mmHg。平素喜进食巧克力等甜食，6个月前逐渐出现口干、多饮、多尿，伴体重下降(具体不详)。曾服用阿司匹林后出现皮下出血。已停经1年，孕1产1。至我院体检发现空腹血糖16 mmol/L，餐后血糖32 mmol/L，糖化血红蛋白13.3%;CA199 71.47 U/mL(参考值0～37 U/mL)。否认糖尿病、高血压病、冠心病家族史。查体：生命体征平稳，血压112/75 mmHg，身高154 cm，体重49 kg，体重指数20.66 kg/m2。双手皮肤菲薄，双膝关节可见散在白纹 ......