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余伯亮教授“通调任督”治疗儿童抽动障碍经验(2)
http://www.100md.com 2020年2月5日 《中国医药导报》 20204
     2.2 “通调任督”针法

    “通调任督”针法以头部五方八卦穴阵为主,配合体部及腹部穴位。五方八卦穴阵以百会穴为中心,第一层是四神聪,形成前后左右中五方,第二层是神庭或上星,头维(双),率谷或角孙(双),风池(双),风府,以其分布位置形似八卦,故名五方八卦穴阵。操作时,患儿取俯卧位,配合体部取穴:足三里(双)、三阴交(双)、内关(双),常規消毒后针刺,浅刺留针。若取仰卧位,可在五方八卦穴阵中去风府、风池,配以腹部取穴:中脘、气海、关元。伴有颈肩部不适者配以颈夹脊、大椎、肩井、天宗;阳亢化火者加行间;肝肾阴虚者加太溪;痰浊上蒙者加丰隆;气机郁滞者加合谷、太冲。

    2.3 重视治神

    由于抽动障碍同样受心理因素影响,且治疗对象为儿童,临床诊治过程中尤应重视治神,顺应儿童的生理特点,灵活调整治疗方案。面对幼儿时,因其形气未充,皮薄肉脆,推拿手法宜轻宜快,运用摇正法时无需至最大生理活动角度再加闪动,仅需旋转颈部并摇动数下,常可复位,避免矫枉过正;针刺时根据患儿配合情况以头部五方八卦穴阵为重,其次为腹背部、四肢部穴位,亦可改浅刺留针法为半刺法,降低患儿恐惧感和抵触情绪,提高依从性。对体针不能配合的患儿,辅以小儿推拿如捏脊、补脾经、清肝经等手法,并配合头部推拿手法开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨 ......
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