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编号:13508392
极量肝切除术对肝癌患者生活质量、心理状态及社会功能的影响(2)
http://www.100md.com 2020年2月5日 《中国医药导报》 20204
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入2015年1月~2017年12月海南医学院第一附属医院患原发性肝癌患者100例为研究对象,采取随机数字表法将患者分为A组和B组,每组各50例。诊断标准:①血清标志物:甲胎蛋白(AFP)测定,AFP值持续≥400 μg/L,排除妊娠、活动性肝脏疾病等;②酶学检查:血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同工酶值高于正常;③肿瘤标志物检查阳性;④影像学检查发现癌变灶;⑤穿刺活检阳性。纳入标准:①术后经病理检验证实为原发性肝癌;②病灶切除后可保证残肝量满足机体需求;③心、肺、肾等器官可耐受手术且肝功能Child-Pugh分级在C级以上,无严重门脉高压征象;④患者签署手术知情同意书,且经济能力可支持完成术后恢复辅助干预。两组患者在年龄、性别、肝功能Child-Pugh分级与肝癌类型方面比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。见表1。

    1.2 方法

    1.2.1 术前检查 患者术前须进行以下检查:①体格检查。②完善常规的辅助检查。③影像学定位、肝血管造影、CAT扫描。④术前评估包括肝脏储备功能评估和定量肝功能试验[8]。⑤肝功能分级:应用肝功能Child-Pugh分级法;A级:肝功能正常或轻度损伤;B级:肝功能中毒损伤;C级:肝功能严重损伤 ......
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