西妥昔单抗联合FOLFOXIRI方案治疗不可切除结直肠癌肝转移的临床效果
两组治疗后的血清CA19-9和CEA水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表5。2.5 两组患者治疗后生存率比较
两组患者治疗后6个月的生存率比较,差異无统计学意义(P > 0.05);观察组治疗后1年和3年的生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表6。
3 讨论
FOLFOXIRI方案为三种化疗药物联合治疗的方案,其中的氟尿嘧啶能够通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶来阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸,从而抑制肿瘤细胞DNA的合成,还能够通过阻断尿嘧啶和乳清酸进入RNA的过程来抑制RNA的合成,从而抑制肿瘤细胞的增殖;亚叶酸钙和氟尿嘧啶联合应用能够促进胸苷合成酶和氟尿嘧啶脱氧核苷酸的结合,提高氟尿嘧啶的效果;奥沙利铂为细胞非特异性抗肿瘤药物,通过与DNA内的鸟嘌呤共价结合来形成链内交键和链间交联,从而对肿瘤细胞DNA造成损伤,破坏DNA的复制过程,引发肿瘤细胞凋亡;三种药物联合应用具有较好的抑制肿瘤细胞增殖和诱导肿瘤细胞凋亡的作用[9]。然而随着化疗的进程,化疗药物的记录和次数逐渐增加,患者对化疗的耐受性越来越差,导致临床疗效变差[10]。西妥昔单抗是一种重组的IgG1单克隆抗体,能够特异性结合表皮生长因子受体(EGFR)的胞外激酶,从而抑制EGFR与其他配体的有效结合 ......
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