非输血依赖型地中海贫血患者的标本论治
2.4.2 非输血依赖型地中海贫血慢性期血瘀为标 地中海贫血患者由于先天不足,气血亏虚,气虚不运,导致三焦气化失常。中医学认为:“上焦不治,则水泛高原;中焦不治,则水留中脘;下焦不治,则水乱二便。”若三焦不畅通,则水液的运行通道受阻,导致水湿停滞形成水湿、痰饮、瘀血等病理产物集结,病理产物夹杂阻滞腹部脉络,轻则成癥瘕,重则成为积聚。正如《读医随笔》所言:“肝气久郁,痰瘀阻络。”此外,中医学认为,肺主气,司呼吸。肺主一身之气的宣发与肃降,而肺之气根于肾,肾气虚则肺气亦不足,气不行血,则血行不畅,故气滞血瘀于肺脏形成有形之邪,进一步导致肺气虚弱导致风邪犯表。因此,从肺脏、肝脏中医学生理和病理角度分析,气滞血瘀贯穿着非输血依赖型地中海贫血患者慢性稳定期的整个疾病过程。3 非输血依赖型地中海贫血慢性稳定期“标与本”的辨证论治
从现代医学角度而言,非输血依赖型地中海贫血分为β-中间型地中海贫血和α-中间型地中海贫血两大类,目前研究发现,这两种地中海贫血发病机制有比较大的差异以及预后[10-12]。目前大量的数据表明,β-中间型地中海贫血比α-中间型地中海贫血更加严重,更多无效造血,其分泌大量的EPO、GDF15以及ERFE等红细胞生成因子,比α-中间型地中海贫血高出近百倍 ......
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