3.1 脐静脉插管是新生儿窒息复苏时静脉用药最有效的途径

    2015版新生儿窒息复苏指南指出，在新生儿窒息复苏抢救时，如需静脉用药，脐静脉是最便捷的开放静脉的通路[3]。多项研究从不同方面对脐静脉的应用进行分析，吴荷玉等[7]认为，脐静脉是静脉注射的最佳途径;卢浩棠等[8]认为，脐静脉插管是早产儿救治静脉置管的重要手段。但在没有脐静脉导管的基层医院，在新生儿窒息复苏需要开放静脉液路时，还是采用外周静脉留置针穿刺，或直接用注射器经脐带表面进行脐静脉穿刺用药。外周静脉留置针穿刺，由于新生儿皮肤滑腻、难以绷紧，在穿刺时难以控制进针角度，穿刺成功率不高[9]。且抢救时患儿循环较差，外周静脉不够充盈，早产儿往往处于相对水肿状态等，更增加了外周静脉的穿刺难度[10]。而使用注射器直接经脐带表面穿刺，由于难以妥善固定，钢质针头极容易刺穿血管，造成渗液，只能满足少量药物如肾上腺素的应用，如需生理盐水扩容、应用其他用药等则难以满足抢救需求。

    3.2 使用留置针进行脐静脉插管更迅速快捷

    两组操作耗时具有差异的原因如下：专用脐静脉导管长度明显大于留置针长度，盐水预冲消耗的时间长于留置针预冲的时间;专用脐静脉导管长度较长 ......