3.4 外科手术

    对于高度怀疑恶性肺部结节的患者，且经无创手段检查仍考虑恶性者，则建议其进行外科手术切除。手术方法包括电视胸腔镜手术、开胸以及纵隔镜等。目前胸腔镜楔形切除术是高度恶性肺结节的首选诊治方法。同时苏雷等[15]认为，亚厘米孤立性肺结节影像学静态特征相对缺乏，需要通过其实质变化及动态观察确定外科诊疗策略。

    4 肺部结节的中医治疗思路

    因古代没有影像学检查，故也没有肺部结节的名称，中医古籍中的“肺积”“咳嗽”等描述可与之对应。中医药治疗肺部结节主要的思路便是中医传统的辨证论治。近年来因中药治疗肺癌的显著效果，使得中药干预肺部结节也成为了众多专家学者们研究的热点问题。

    4.1 各家经验

    朱丽娜等[16]认为肺部结节的基本病机为正虚邪实，正气亏虚致气血阴阳失衡，脏腑功能紊乱，卫外不固，邪气乘虚而入，导致肺气郁闭，宣降失司，集聚成痰，痰凝气滞，痹阻络脉，痰瘀胶结，日久形成结节，故扶正、祛邪是本病主要治法。张晓梅等[17]则认为，肺结节病因属于外邪霾毒隐袭犯肺，其病机属于正虚气滞、湿滞、痰瘀内阻，肺气亏虚气滞瘀痰胶结日益加重化毒则形成最终肺癌;故据此治疗上以益肺、化痰、散瘀、通络为法 ......