基于肠道微生态角度探讨中医药治疗社区获得性肺炎的作用机制(2)
2 CAP与肠道微生态在病理上相互关联2.1 肠道微生态在CAP发病过程中的作用
数以万亿计的微生物群居住在人体内，新一代测序技术使我们更全面地了解微生物种类的多样性，以及其在机体内的定殖情况，这也提高了我们对宿主-微生物相互作用的理解，肠道微生态失调不仅影响胃肠道本身，还影响其他远端器官比如肺的健康。研究显示，肺和大肠的结构在生理解剖上有同源性，哺乳动物肺上皮的发育始于胚胎肠内胚层[7]。肺与大肠共同的黏膜系统使侵入肠道的病原微生物能够引起肺部的免疫反应，肠道细菌通过肠道黏膜易位使肠道通透性增大从而侵入正常组织，包括抗原或内毒素从肠道腔进入全身循环，引起肠系膜淋巴结和远处器官的损伤，并且会造成全身炎症反应综合征(SIRS)[8]。研究显示，在肺炎链球菌感染期间，缺乏肠道微生物的小鼠，肺泡巨噬细胞吞噬肺炎链球菌的能力降低，其肺部有更严重的组织炎症和肝损伤，因此肠道菌群不仅有助于当地宿主防御感染，还能调节系统的免疫反应[9]。对于免疫功能低下的小鼠模型研究中，肠道共生菌如分段丝状细菌(SFB)通过诱导Th17使中性粒细胞数量增加，以增强宿主对金黄色葡萄球菌肺炎的抗性[10]。研究显示，与SFB定植的小鼠比较，缺乏SFB的小鼠感染金黄色葡萄球菌肺炎时肺部炎症更严重，死亡率也更高[11]。
2.2 CAP发病过程中对肠道微生态的影响
肺和肠道是相互有复杂联系的器官 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5163 字符。