神经外科临床教学的困境与对策(3)
7 患者术中操作风险如履薄冰神经外科的治疗重点是中枢和周围神经系统,是临床医学中风险最大、难度最高的学科,稍有疏忽就会造成患者偏瘫、失语、偏盲、昏迷等严重并发症,严重影响患者的生活质量甚至危及生命[1-2]。为此,不仅要强化相关理论知识和操作技能,还应有职业道德和高度责任感,在脑疝等神经外科急危重症的临床教学中通过老师的言行潜移默化地使学生感受到作为神经外科医生责任之重大,应处于随时待命状态[14]。此外,还应通过清醒麻醉下的脑功能区肿瘤切除等手术观摩使学生感受到神经外科操作的风险,使其在实习阶段充分了解神经外科的诊疗理念和操作风险,使“微创”和“精准”的操作理念贯穿临床教学的始终。
8 神经外科专用器械设备与众不同
基于神经外科以护脑守髓为主要任务,而这些神经组织又十分娇嫩,这就对神经外科的手术器械、设备、术中成像技术和监测设备提出了较高要求。加之颅脑和椎管手术的操作空间有限,使神经外科与普通外科和骨科的手术器械有显著差异,各种型号的精细双极电凝、吸引器、显微剪刀、枪状镊、神经剥离器和取瘤镊等专用器械均需仔细体会才能掌握使用技巧 ......
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