[Key words] Intracranial aneurysm; Protection; Hemodynamics; Sedation; Dexmedetomidine

    颅内动脉瘤是临床颅脑血管疾病中的常见病，也是引发原发性蛛网膜下腔出血与颅内出血的高危因素之一，可导致患者失语、偏瘫、昏迷，严重者甚或死亡[1]。在临床颅内动脉瘤的治疗中，手术介入治疗已广泛运用，但其对患者整个治疗过程中稳定血流动力学的要求较高[2]。患者术后苏醒期的躁动，可引起颅内压与脑氧耗量增加、血压上升，进而影响颅内压(ICP)的改变。有研究显示[3-4]，脑室内或蛛网膜下腔ICP增高[15～20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]与不良预后如重度残疾、植物状态和死亡显著相关(P < 0.001)。因此，减轻颅内动脉瘤患者术后苏醒期不良应激反应，降低神经系统不良反应发生率，减少相关并发症的发生，成为临床麻醉医生所面对的一大棘手问题。右美托咪定属于α2肾上腺激素能高选择性受体激动剂，不仅能使交感神经系统的活性受到抑制 ......