1.3 其他潜在的影响因素

    过去，医学诊治脑卒中主要着重点在于恢复患者机体的神经功能，而忽视患者的社会、心理因素的影響。近年来，随着现代医学模式逐渐向生物-心理-社会医学模式转变，脑卒中患者的心理-社会影响因素也逐渐受到研究人员的关注。

    1.3.1 脑卒中后抑郁(PSD) PSD是脑卒中常见的并发症之一，研究显示，脑卒中发生后5年内PSD发病率为39%～52%[37]。国内外关于PSD与脑卒中复发关联的研究并不多见，李金浩等[38]研究发现，PSD与缺血性脑卒中复发风险有一定的关联。最近，Cai等[39]一项关于PSD与脑卒中复发和死亡风险的荟萃分析显示，PSD与全因死亡率的危险比为1.59，但迄今为止的研究还不足以确定PSD与脑卒中复发之间的关系。

    1.3.2 情绪波动及性格特征 情绪、性格等心理因素与脑卒中复发相关，社会压力事件是导致脑卒中患者情绪波动的主要原因 ......