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罗笑容教授从胆论治小儿神经性尿频经验(2)
http://www.100md.com 2020年4月25日 《中国医药导报》 202012
     1.2 现代医学对神经性尿频的认识

    本病主要发生在清醒状态下,而在熟睡中较少出现,可见精神因素对本病的重要影响。现代医学研究表明,小儿大脑皮质发育不成熟,对脊髓初级排尿中枢抑制能力较差,且小儿心理发育不成熟,常因各种原因导致神志失调而出现尿频。傅桐等[7]对256例白天尿频患儿的血IgE研究,得出结论认为引起儿童白天尿频的首要原因是IgE介导的尿路黏膜变态反应,其次为泌尿系感染和镜下血尿。张伟[8]通过案例验证了“神经性尿频实质上是一种条件性情绪反射”理论假设的正确性,与放松脱敏疗法对于治疗神经性尿频的有效性,根据詹姆斯·兰格的情绪理论,可以把神经性尿频看作是一种条件性的情绪反射,消除这种条件性情绪反射,就会同时消除尿频。季丽娜等[9]通过研究发现精神和情感支持可有效改善尿频。相关研究亦表明,对神经性尿频小儿联合心理治疗,能显著缩康复周期,改善患儿心理状态,优化临床治疗效果,且复发率低[10]。心理因素与小儿神经性尿频的发生、发展及转归息息相关。

    1.3 罗教授从胆论神经性尿频

    罗教授在论治儿科疾病时,格外重视少阳胆的作用。认为胆主少阳春升之气,有藏精、主疏泄、主决断、寄相火之能,少阳处半表半里之间,为连接表里内外之门户枢要,少阳枢纽功能的正常发挥是各脏腑功能正常运行的前提。少阳胆为病无外本气不足,痰浊久蕴,为外邪引动或因暴受惊恐而致气机逆乱或郁而不行 ......
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