维持性血液透析患者发生左心室肥厚的影响因素及RDW、hs-CRP的预测价值(3)
心血管事件是导致终末期肾脏病患者死亡的首要原因,一项基于美国肾脏数据系统的报道显示[8],心血管事件在肾脏疾病患者死亡因素中的比例高达43%。早期发现透析患者心血管事件发生危险因素并进行干预,可以减少心血管事件并发症和改善终末期肾脏病患者预后。LVH是心肌细胞对力量训练和有氧运动的代偿性反应,也是对高血压和心血管疾病的病理性反应。林欣然等[9]结果显示,终末期肾脏病患者LVH发生率明显高于正常人群,并证实其是透析患者心血管事件的重要预测指标。李茜等[10]证实,早期干预LVH可以有效逆转LVH并改善患者生存率。RDW作为血常规指标,异常升高提示平均红细胞规模不同或者体积增大,变形性降低以及脆性增加,最终导致血液黏度增加,目前临床主要用于红细胞的形态学分类以及贫血的鉴别诊断[11-12]。RDW异常改变介导多种疾病的发生发展,且与预后密切相关。一项研究结果显示[13],RDW每增加1%,血液透析患者全因死亡率会增加1.36倍。刘姗姗等[14]结果显示,RDW可有效预测慢性心力衰竭患者LVH发生 ......
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