[Key words] Case training; Emergency clinical thinking; Training methods; Interns

    随着医学的迅速发展，分科越来越细，导致各专科医生的思维比较局限，而且急诊医学临床思维方式与专科医学思维方式有较大不同，不仅要面临内外妇儿等各专科疾病，而且要通过有限的辅助检查做出诊断，因此对于急诊实习医师来说较困难。同时由于专科的相对狭窄性，碰到其他专业的急诊问题较束手无措，容易漏诊和误诊，因此需要培养急诊实习医生的临床思维。传统的带教方法是教学老师讲解为主，学生接受填鸭式、灌注式的教育，实习医生不能主动参与，理论和实践脱节[1-6]，因此本研究探讨以案例实训为基础的急诊临床思维培养方法的效果，为临床提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究是回顾性研究，选取2014年1月～2019年6月海南医学院急诊创伤学院急诊科实习医生160名，年龄20～28岁;学历：本科68名，大专82名。按时间顺序分为观察组(2017年1月～2019年6月，80名)和对照组(2014年1月～2016年12月，80名)，其中观察组年龄20～27岁;男45名，女35名;学历：本科40名，大专40名。对照组年龄21～27岁;男39名，女41名;学历：本科38名，大专42名。两组一般资料比较差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组使用传统的演示教学法 ......