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编号:13476548
可溶性基质裂解素2和脑利钠肽对射血分数保留型心力衰竭诊断的临床意义(3)
http://www.100md.com 2020年5月25日 《中国医药导报》 202015
     2017年美国心脏病专家第一次将sST2和其他抗心肌纤维化指标一起用于HFpEF诊断中,认为其对于CHF急性失代偿患者预后评估有一定帮助,因为sST2指标直接反映心肌纤维化程度。BNP不能反映心肌纤维化的程度,BNP反映急性状态、心肌纤维前扩张状态,而纤维化是反映慢性的过程,sST2能够反映慢性过程中患者纤维化是否加重。

    3.2 sST2联合BNP对HFpEF的诊断价值

    临床上BNP或NT-proBNP的水平变化对早期HF的诊断、病情预测和监护起到重要作用,但NT-proBNP的水平变化对HF的远期预测不够理想[27-29]。与基于症状的治疗比较,BNP指导下的治疗决策可以降低HF的再入院率,但不能降低全因死亡率及全因再入院率,全因死亡率与治疗方案及受试者年龄密切相关[30]。因此,需要更多的研究提供更准确的信息或其他生物标志物共同参与HF的临床效果判断。有研究[31-33]显示 ......
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