中医药治疗脓毒症胃肠功能障碍的研究进展(2)
3 内治法研究3.1 单味药的研究
基于中医理论及各医家经验,单味药多选择理气通腑的药物,如大黄、芒硝等。杨炀等[8]研究表明,大黄的主要成分包含番泻苷和大黄素,通过小肠炭末推进实验,证实大黄对小肠运动功能有明显的促进作用。赵菊红等[9]研究表明,大黄及其活性成分有直接抗炎抑菌、调节免疫功能、改善微循环、抗氧化等作用,对脓毒症导致的胃肠功能衰竭患者应用大黄可能会起到抑制炎性介质“瀑布”反应的作用,从而遏制全身炎症反应综合征的发生。王艳等[10]研究证明,将芒硝在脐腹周边外敷可吸附腹部水分,有助于胃肠功能恢复,同时促使腹腔里的渗出液能够通过胃肠道排出;赵艳梅等[11]研究证实,芒硝有助于肠道蠕动,明显缓解腹胀,减轻肠道淤滞,增强肠道抵抗力,降低肠道细菌移位,确保胆汁等可以引流顺畅,从而降低胆道炎症、肠道炎症发病率,以及预防并发症等。
3.2 经验方的研究
临床上常用的经验方主要有半夏泻心汤、大承气汤、大黄附子汤等。
张高峰等[12]研究中,对于脓毒症导致的胃肠功能障碍患者进行常规治疗的基础上,加用半夏泻心汤,可显著提高其疗效,改善患者的胃肠功能。张飞虎等[13]研究表明,应用半夏泻心汤加减治疗脓毒症所致的胃肠功能障碍,可显著改善患者的胃肠功能 ......
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