本研究结果显示，痰湿证PCOS不孕患者体重、BMI、WC及HC明显大于非痰湿证患者，且痰湿证患者超重或肥胖的发生率明显高于非痰湿证患者。流行病学调查发现[14]，肥胖型PCOS患者不孕的发生率约为8.8%，且肥胖型PCOS患者的生育力低于非肥胖型PCOS患者。Bellver等[15]研究结果显示，肥胖通过影响PCOS患者子宫内膜基因的正常表达，使子宫内膜形态发生改变从而降低子宫内膜容受性，最终影响受精卵的着床。此外，肥胖患者脂肪细胞体积增大，细胞表面胰岛素受体相对减少，从而导致胰岛素敏感性下降[16];并且肥胖能够激活炎症信号通路引起肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白等炎性因子表达增加，这些因子可以加重IR从而影响卵泡的发育成熟[17]。

    IR是PCOS基本病理生理特征之一，在疾病的发生发展过程中起着重要作用 ......