1.1 操作方法

    患者多取仰卧位，必要时也可取坐位。嘱患者先将头转向检查者对面，经耳前颞窗轴位扫描，在轴位上可发现被高回声信号的脚间池所包围的低或无回声信号的蝴蝶状中脑结构，缓慢向上移动10°～20°可探及第三脑室及周围结构。用相同方法对患者另一侧颞窗部位进行探查扫描。超声参数一般设置为：穿透深度14～16 cm，动态范围45～55 dB，频率2.0～3.5 MHz，根据需要调整亮度和时间增益补偿[3]。

    1.2 经颅黑质超声的判定方法

    1.2.1 黑质回声强度的判定 通常分为5级，Ⅰ级：呈均匀分布低回声;Ⅱ级：可见散在点状、细线状稍高回声;Ⅲ级：回声呈斑片状增强并低于脚间池回声;Ⅳ级：回声呈斑片状增强并等于脚间池回声;Ⅴ级：回声呈斑片状增强并高于脚间池回声。回声强度≥Ⅲ级视为SN+。

    1.2.2 经颅黑质超声结果判定 Walter[4]回顾了SN-TCS的判定标准，有的以SN+面积较大侧为准，有的以双侧强回声面积平均值为准。多数研究以SN+面积≥0.25 cm2定义为黑质回声异常 ......