1 资料与方法

    1.1 一般资料

    前瞻性纳入2018年6月～2019年10就诊浙江省立同德医院(以下简称“我院”)心血管科，行冠脉CTA检查患者107例，患者在检查前均签署知情同意书。本研究经我院医学伦理委员会批准。排除标准：碘对比剂过敏、孕妇或哺乳期妇女、心动过速、心律不齐、屏气不佳、冠状动脉搭桥术后、严重肝肾功能不全和失代偿性心功能不全者。采用简单随机分组方法将患者分为A组(55例)及B组(52例)。造影剂为碘比醇350，注射流速和总量分别为5 mL/s和65 mL。

    1.2 检查方法

    扫描设备为西门子双源CT，管电压100 kV，用4D CARE Dose技术调节管电流，用回顾性心电触发技术进行扫描。扫描范围从气管分叉下方1 cm至心脏膈面，监测层面为主动脉根部。A组采用小剂量测试法;B组采用造影剂自动追踪技术。造影剂65 mL、生理盐水30 mL，流速5 mL/s。记录剂量长度乘积(DLP)并计算有效辐射剂量(ED);ED=DLP×转换系数k[成人=0.014 mSv/(mGy·cm)][5];记录患者检查时间 ......