脊柱术后脑脊液漏三种处理方法的疗效比较(2)
[Key words] Spinal surgery; Cerebrospinal fluid leakage; Dural mater injury; Drainage脑脊液漏是脊柱外科手术常见的并发症[1-5],处理不当可导致假性硬脊膜囊肿、切口感染、中枢系统感染[6-8],甚至危及生命。术中谨慎操作、及时修补、严密缝合切口是关键,而术后的处理方法则取决于医生的经验[9]。传统的方法为体位调节、伤口加压包扎法,近年来蛛网膜下腔置管引流和延长切口引流法越来越多地被报道[10-19]。但3种方法的对比研究很少。笔者通过回顾性研究,比较3种方法的临床效果,旨在为脊柱外科医生处理术后脑脊液漏提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
统计2008年3月~2017年3月江苏省连云港市第一人民医院(以下简称“我院”)脊柱外科术后出现脑脊液漏的患者238例,有完整记录183例。按术后处理方法不同分为三组,伤口加压包扎法(A组)61例,其中男34例,女27例;平均年龄(57.1±5.3岁);腰椎后路21例,胸椎后路13例,颈椎后路19例,颈椎前路手术8例。蛛网膜下置管脑脊液引流法(B组)25例 ......
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