1.1 脾胃虚弱为本

    朱教授指出，NSAIDs的作用为解热、镇痛、抗炎，用于治疗关节红肿疼痛等症状，从其功效来看，为攻伐驱邪之物，性似大苦大寒之品。初服则寒邪内客于胃，致胃脘气机阻滞，不通则痛，如《素问·举痛论》曰：“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。”久服易损伤中阳，致中焦脾胃虚寒，胃脘失于温养而痛。正如《证治汇补·心痛》云：“服寒药过多，致脾胃虚弱，胃脘作痛。”NSAIDs相关性胃病患者多因罹患关节肌肉或心脑血管疾病等慢性病，服药时间较久，故常见脾胃虚弱之象。朱教授同时指出，本病的发病，除了NSAIDs药物直接损伤中阳之外，还因脾胃虚弱导致机体正气不足，无力御邪，而更易致病。脾胃共为“后天之本”“气血生化之源”。脾主运化，胃主受纳，“脾为胃行其津液”，共同完成饮食的消化吸收及其精微的输布，从而滋养全身五脏六腑、四肢百骸。张仲景提出，“四季脾旺不受邪”，脾胃不虚而五脏皆旺，免生疾病。人体元气由先天所生，后天所长，脾胃的盛衰直接决定元气的盛衰，“脾胃为血气阴阳之根蒂”。正如李东垣在《脾胃论·脾胃虚实传变论》中所说“脾胃之气既伤，而元气亦不能充”，若脾胃虚弱，气血生化乏源，则元气不足，正气亏虚，人体易病。脾主升清，胃主降浊，为人体气机升降之枢纽。脾胃亏虚还可使人体升降浮沉的气化活动发生异常 ......