2012—2018年扬州市妇幼保健院产后静脉血栓的分析(3)
低分子肝素、肝素是产后的首选抗凝治疗,必要时可加用华法林,产后华法林对母乳喂养是安全的[2,20]。至于抗凝持续时间目前指南推荐至少到产后6周,停抗凝药物前,应由血管外科医师进行评估,以决定是否需要进一步治疗[21]。综上所述,产后静脉血栓发病率低,但发生都有一定危险因素,目前尚不能提供良好的筛查指标。产妇出现下肢疼痛症状以及分娩前PT、TT明显缩短,产后形成静脉血栓明显增高。彩色多普勒超声是最简便的诊断方法,低分子肝素、肝素是产后的首选抗凝治疗。避免过渡治疗会造成患者经济负担及出血风险,国内需要进行流行病学数据分析,制订出诊疗指南或共识。
[参考文献]
[1] 朱燕,陈奕.妊娠相关血栓栓塞性疾病的风险评估及预防研究现状[J].中华医学杂志,2018,98(23):1893-1896.
[2] 刘真,孙瑜.妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞疾病诊治:2015英国皇家妇产科医师学会指南解读[J].中华围产医学杂志,2017 ......
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