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编号:13820692
早、中、后3期中药汤剂纱条序贯换药对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响(3)
http://www.100md.com 2020年8月5日 《中国医药导报》 202022
     2.4 两组患者创面愈合率及创面愈合时间比较

    2.5 两组患者术后创面相关并发症发生情况比较

    3 讨论

    低位单纯性肛瘘在临床上较为常见,多发于男性[7]。肛瘘切除术在该病治疗中效果确切,可切除病灶,缓解症状,但术后创面通常为开放性,分泌物较多,易因分泌物刺激、创面感染等,影响创面愈合[8]。此外,术后疼痛、创口引流不畅、创口周围组织水肿及充血等,也可影响创面愈合效果,导致出现创面相关并发症,影响患者生活质量[9-10]。既往多采用凡士林油术后换药治疗,可促进炎症物质吸收,减轻炎症反应,促使创面愈合[11]。但部分患者采用凡士林油换药创面愈合效果仍欠佳,起效慢。中医认为,低位单纯性肛瘘属于“肛漏”“漏疮”等范畴,病因病机包括外感湿邪、饮食不节等。而肛瘘术后创面病机为手术损伤肛周皮肉络脉,肌肉受损,脉络断裂,经脉血气不畅,加上原病湿热毒邪,影响创面生长;术后排便,粪毒污染,瘀毒聚结化热,热盛内腐,阻碍新生,致创面愈合缓慢,且多见湿热证,治疗关键为活血镇痛、清热解毒、利湿生肌。但目前临床就低位单纯性肛瘘术患者术后创面换药中中医药应用研究仍较少 ......
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