2 LUTS/BPH治疗方案与相关不良事件

    LUTS/BPH的治疗方案选择取决于疾病特点以及治疗的风险和不良反应。观察等待(也称主动监测、自我管理)通常应用于疾病进展缓慢或治疗风险大于潜在收益的情况。药物治疗，包括单一药物或联合药物治疗(如α受体阻滞剂和5-还原酶抑制剂)，其不良反应主要为直立性低血压(容易引发跌倒和骨折)、性欲降低、勃起功能障碍、射精异常和男性乳房发育等。经尿道前列腺穿刺消融术患者的不良影响主要为轻度血尿、尿道感染、尿失禁与射精障碍等;前列腺激光治疗不良影响主要为排尿困难、尿道狭窄、压力性尿失禁等。前列腺支架的不良影响主要为支架移位、LUTS加重、会阴疼痛等。手术治疗包括经尿道腔镜手术或开放手术，经尿道前列腺切除术常见不良反应为术后并发症、尿路感染、肠梗阻、急性尿潴留等[1，7]。与上述治疗措施比较，自我管理干预措施呈非侵入性且成本低，其潜在重要性显而易见。欧洲泌尿外科指南协会[1]与美国泌尿协会[8]指南推荐自我管理为轻中度LUTS患者的首选干预措施。由此可见，在LUTS/BPH患者观察等待阶段，SMI作为首选干预措施，尽显其优越性。

    3 LUTS/BPH患者自我管理策略

    3.1 教育和增强信心

    因惧怕BPH会导致前列腺癌而产生的焦虑可能是男性寻求医疗帮助的主要原因 ......